INJECTIONS ESTHÉTIQUES

• Les injections de "botox"
• Les injections de comblement (fillers)

LES INJECTIONS DE "BOTOX"

But

Diminuer les rides d'expression, en particulier, au niveau du front, les pattes-d'oie et les sillons inter sourciliers.

Principe

Le visage est une partie très dynamique du corps humain. Il comprend de nombreux petits muscles utilisés pour manger, boire, regarder, sentir et exprimer une multitude d'émotions. En vieillissant, et selon chaque individu, l'accumulation de l'activité musculaire dans certaines régions du visage tend à former des sillons plus ou moins profonds que l'on nomme rides d'expression. En injectant une protéine naturelle purifiée dérivée de la toxine botulinique ("botox") dans des sites précis, on peut temporairement bloquer l'influx nerveux provoquant la contraction musculaire et ainsi diminuer les mouvements de certains groupes musculaires et de ce fait les rides d'expression. En général, si le traitement est administré par un médecin minutieux et expérimenté, il n'altérera pas l'expressivité de votre visage, et vous pourrez continuer de sourire et de froncer les sourcils. Le traitement relâche seulement les muscles sous les rides aux points d'injection, sans affecter les autres éléments expressifs du visage.

Durée

Les injections elles-mêmes ne durent que 10 à 15 minutes. L'effet du traitement ne se manifeste généralement pas immédiatement; il apparaît progressivement en 2 à 5 jours. La correction est temporaire et dure généralement de trois à quatre mois. Cependant, après quelques années de traitements réguliers, l'effet a tendance à durer plus longtemps (jusqu'à six à neuf mois) et les doses requises pour obtenir le même résultat sont souvent moindres. À long terme, l'injection régulière de "botox" peut retarder l'apparition définitive de rides statiques.

Préparation

Évitez de prendre de l'aspirine (acide acétylsalicylique) ou des médicaments qui en contiennent une semaine avant le traitement. Bien laver le visage. Aucune forme d'anesthésie n'est nécessaire .

Soins post-injections

Contractez les muscles traités durant 1 heure après le traitement. Ceci optimise l'effet du "botox". Ne pas toucher, frotter ou masser les régions traitées durant quatre heures suivant le traitement. Par la suite, vous pouvez laver, appliquer les produits de soins habituels ainsi que vous maquiller.

Effets secondaires

Il est normal de ressentir une certaine douleur et d'entendre de petites crépitations (craquements) lors des injections. Il apparaît souvent de minimes points rouges (sang coagulé) aux sites d'injection. Une légère céphalée (mal de tête) peut survenir après le traitement. Vous pouvez prendre de l'acétaminophène (Tylénol) au besoin.

Complications possibles

• Les ecchymoses : Il est possible que des ecchymoses apparaissent temporairement aux points d'injection. Elles peuvent être facilement maquillées avec un fond de teint et s'estomperont spontanément en moins de deux semaines.
• Une perte de mobilité d'une zone du visage : Bien que ce soit l'effet recherché, il peut arriver que la perte de mobilité soit plus grande que prévue. Comme l'effet du "botox" est temporaire et réversible, la mobilité reviendra progressivement en environ trois mois.
• Une ptose palpébrale (paupière tombante) : Il est possible mais très rare que la paupière soit tirée vers le bas lorsque le muscle releveur de la paupière est neutralisé par le "botox". Cette complication est très rare car elle est connue et généralement évitable par des techniques d'injection précises et minutieuses. Comme l'effet du "botox" est temporaire et réversible, la mobilité reviendra progressivement en environ trois mois.
• Une asymétrie des sourcils ou d'une partie du visage : Il est possible que survienne une certaine asymétrie du visage ou des sourcils après un traitement de "botox". Dans certains cas, il est possible de corriger ces asymétries en effectuant des injections supplémentaires après quelques jours ou alors d'attendre puisque comme l'effet du "botox" est temporaire et réversible, la mobilité reviendra progressivement en environ trois mois. Encore une fois, il est préférable de faire affaire avec un médecin compétent et minutieux pour éviter le plus possible ces complications.

LES INJECTIONS DE COMBLEMENT (FILLERS)

But

Combler les rides profondes et superficielles du visage. Repulper les lèvres et mieux en définir les contours. Ajouter un peu de volume aux zones creuses et affaissées du visage.

Principe

En vieillissant, à cause de la perte et de la dégradation des constituants de la peau, les tissus mous du visage tendent à s'affaisser et à se froisser ce qui crée l'apparition de dépressions et de sillons tels les sillons naso-géniens (sous les joues), les rides péri-buccales ( autour des lèvres et de la bouche ), etc. En injectant des substances de comblement (fillers) dans les rides ou au pourtour de celles-ci, on redonne du volume au visage ou aux lèvres, on diminue l'aspect des rides et des sillons et on redéfinit les contours des lèvres. De plus, les produits injectés procurent souvent une hydratation de la peau en profondeur là où les crèmes ne pourraient pas pénétrer. Il existe différents implants injectables qui sont plus ou moins cohésifs, plus ou moins permanents et adaptés à chaque type de peau et aux différentes régions du visage. Mentionnons les produits à base d'acide hyaluronique, de collagène et d' hydroxylapatite de calcium qui sont similaires aux constituants naturels de la peau.

Durée 

Les injections comme telles durent de 10 à 30 minutes. Le résultat du traitement est immédiat et il peut persister jusqu'à six mois ou plus dépendant du produit injecté.

Préparation

Il est préférable d'appliquer une crème anesthésiante (type Emla ou Maxilène), achetée à la pharmacie, une heure avant l'intervention afin de diminuer la sensibilité. Il serait souhaitable de ne pas utiliser de médicaments ou de produits pouvant « éclaircir » le sang (aspirine ou médicaments qui en contiennent) une semaine avant l'intervention afin de diminuer le risque d'ecchymoses.

Soins post-injections

Il est préférable de ne pas appliquer de maquillage les premières heures suivant le traitement. Au cours des premières 24 heures suivant l'intervention, vous devez éviter les efforts intenses, l'exposition au froid extrême et à la chaleur extrême et la consommation de boissons alcoolisées en quantité excessive.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont temporaires et comprennent notamment une légère rougeur, démangeaison, enflure et douleur. Ces effets, s'ils surviennent, disparaissent spontanément dans les deux à sept jours qui suivent les injections.

Complications possibles

En esthétique, l'injection de « filler »est une intervention peu agressive et il survient très peu de complications.

• La plus fréquente des complications est l'apparition d'une ecchymose (bleu) suite à la perforation d'un petit vaisseau sanguin lors de l'injection. Il est facile de la camoufler avec du maquillage et elle s'estompera spontanément en moins de deux semaines.
• Il peut survenir des irrégularités ou des petites bosses aux endroits injectés qui apparaîtront de façon plus ou moins marquée selon le site d'injection et le type de produit utilisé. Elles se résorbent généralement en dedans de une à deux semaines. Il est important de faire affaire avec un médecin compétent et consciencieux pour diminuer le risque de survenue de tels incidents.
• Une décoloration bleutée, l'effet Tyndall peut survenir occasionnellement.
• Les nécroses cutanées localisées (destruction de la peau avec apparition d'une plaie) sont extrêmement rares mais ont déjà été rapportées. Encore une fois, elles peuvent être évitées si les injections sont effectuées selon les règles de l'art.